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医療関係者向け

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精神科関連の診療報酬

診療報酬に関し、特に「精神科にかかわる項目」について、ご紹介しています。
概要・算定方法・施設基準等についても、図表も含めて詳しく解説しています。

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  3. 2018年4月改定版 第2章 目次

2018年4月改定版 目次

目次全ページ(594KB)

  • Ⅰ. 入院料の仕組み

    • 1. 診療報酬体系見直しの概要

      21

    • 2. 入院料とは

      22

  • Ⅱ. 入院基本料

    • 1. 入院基本料の概要

      23

    • 2. 入院基本料・特定入院料算定の基準等

      • (1)平成18年度・24年度改定で入院基本料の算定要件となった項目
        (①医療安全管理体制、②入院診療計画、③院内感染防止対策、④褥瘡対策、⑤栄養管理体制、⑥病棟で1日に看護を行う看護要員の勤務時間数)

        23

      • (2)看護職員の夜間勤務体制

        27

      • (3)看護職員配置の病棟内掲示

        28

      • (4)入院期間の計算

        30

      • (5)特別の関係

        30

      • (6)外泊期間中の入院料

        30

      • (7)病棟移動時の入院料

        31

      • (8)歴週・歴月に基づく算定

        31

      • (9)施設基準における常勤の取扱い

        31

    • 3. 精神病棟入院基本料等の構成

      32

      • (1)精神病棟入院基本料

        32

        • 月平均夜勤時間超過減算

          32

        • 夜勤時間特別入院基本料

          33

        • 精神病棟10対1(13対1)入院基本料

          34

        • 平均在院日数の算定方法

          34

        • 初期加算

          35

        • 救急支援精神病棟初期加算

          36

        • 精神保健福祉士配置加算

          36

        • 公認心理師の評価

          38

        • 重度認知症加算

          39

      • (2)特定機能病院入院基本料(精神病棟)

        41

        • 特定機能病院7対1(10対1、13対1)入院基本料(精神病棟)

          41

        • 初期加算

          42

  • Ⅲ. 入院基本料等加算

    • 1. 精神科特有の入院基本料等加算

      • (1)精神科措置入院診療加算

        44

      • (2)精神科応急入院施設管理加算

        44

      • (3)精神科措置入院退院支援加算

        45

      • (4)精神病棟入院時医学管理加算

        46

      • (5)救急医療管理加算

        47

      • (6)精神科隔離室管理加算

        48

      • (7)精神科地域移行実施加算

        49

      • (8)精神科身体合併症管理加算

        50

      • (9)強度行動障害入院医療管理加算

        52

      • (10)重度アルコール依存症入院医療管理加算

        53

      • (11)摂食障害入院医療管理加算

        55

      • (12)精神科救急搬送患者地域連携紹介加算

        56

      • (13)精神科救急搬送患者地域連携受入加算

        57

      • (14)精神科急性期医師配置加算

        58

    • 2. 精神科医等の関与が必要な入院基本料等加算

      • (1)総合入院体制加算

        60

        • 1)総合入院体制加算の主な施設基準

          62

        • 2)屋内禁煙が算定要件となる入院基本料等加算・医学管理等

          63

      • (2)緩和ケア診療加算

        64

        • 個別栄養食事管理加算

          65

        • 厚生労働大臣が定める特定地域(医療資源の少ない地域)

          67

      • (3)精神科リエゾンチーム加算

        68

      • (4)認知症ケア加算

        70

      • (5)精神疾患診療体制加算

        72

      • (6)ハイリスク分娩管理加算

        73

      • (7)一般病棟用の「重症度、医療・介護必要度」(認知症が係る項目)

        74

      • (8)療養病棟の医療区分のきめ細やかな評価(うつ症状に対する治療等が係る項目)

        74

    • 3. 精神病床で算定可能な主な入院基本料等加算

      • (1)地域加算

        76

      • (2)看護補助加算

        78

        • 夜間75対1看護補助加算

          80

        • 夜間看護体制加算(看護補助加算の加算)

          80

      • (3)看護配置加算

        81

      • (4)離島加算

        81

      • (5)療養環境加算

        81

      • (6)臨床研修病院入院診療加算

        82

      • (7)診療録管理体制加算

        83

      • (8)地域医療支援病院入院診療加算

        83

      • (9)HIV感染者療養環境特別加算

        84

      • (10)医療安全対策加算

        84

        • 医療安全対策地域連携加算

          85

      • (11)感染防止対策加算

        86

        • 1)感染防止対策加算1

          86

        • 2)感染防止対策地域連携加算(感染防止対策加算1の加算)

          87

        • 3) 感染防止対策加算2

          87

        • 4)抗菌薬適正使用支援加算

          88

      • (12)褥瘡ハイリスク患者ケア加算

        89

      • (13)在宅患者緊急入院診療加算

        90

        • 在宅療養後方支援病院

          91

      • (14)医師事務作業補助体制加算

        92

      • (15)患者サポート体制充実加算

        94

      • (16)後発医薬品使用体制加算

        95

      • (17)病棟薬剤業務実施加算1

        97

      • (18)データ提出加算

        99

        • 提出データ評価加算

          100

      • (19)難病等特別入院診療加算

        • 1)難病患者等入院診療加算

          101

        • 2)二類感染症患者入院診療加算

          101

      • (20)二類感染症患者療養環境特別加算

        101

      • (21)ハイリスク妊娠管理加算

        102

      • (22)妊産婦緊急搬送入院加算

        103

      • (23)乳幼児加算・幼児加算

        103

      • (24)超重症児(者)入院診療加算・準超重症児(者)入院診療加算

        104

      • (25)特殊疾患入院視閲管理加算

        105

      • (26)薬剤総合評価調整加算

        106

2018.11.02更新